El informe publicado por Commonwealth Fund, clasificó a 11 países de altos ingresos en medidas clave del sistema de salud, incluida la equidad, el acceso a la atención, la asequibilidad, los resultados de la atención médica y la eficiencia administrativa, y posicionó al canadiense en el penúltimo lugar, por delante de Estados Unidos.
El informe encontró que los sistemas de salud con mejor desempeño en general se encuentran en Noruega, los Países Bajos y Australia, mientras que Suiza, Canadá y los EE. UU. fueron los lugares con los peores sistemas de atención médica, respectivamente.
Sin embargo, el informe señaló que el desempeño de EE. UU. está «muy por debajo» del de Suiza y Canadá, a pesar de que estos países se clasifican directamente por encima de él.
Además de su clasificación general, el estudio señaló que EE. UU. ocupa el último lugar en acceso a la atención, la eficiencia administrativa, la equidad y los resultados de la atención médica, pero el segundo lugar en los procesos de atención preventiva, como las pruebas de detección y las vacunas.
El informe argumentó que los países fueron clasificados por un panel asesor de expertos utilizando encuestas internacionales del Fondo de la Commonwealth realizadas en cada país antes de la pandemia de COVID-19, así como datos administrativos de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos y la Organización Mundial de la Salud.
Clasificación de Canadá
El informe clasificó a Canadá en el décimo lugar en general, así como en dos categorías principales: equidad y resultados de atención médica.
El informe encontró que las disparidades relacionadas con los ingresos en el acceso a la atención médica son mayores en los EE. UU., Canadá, Nueva Zelanda y Noruega.
«En comparación con los otros países, Estados Unidos y Canadá tenían mayores desigualdades relacionadas con los ingresos en las experiencias informadas por los pacientes», anotó el estudio.
Las inequidades incluyen barreras financieras para acceder a la atención médica y dental, las cargas de las facturas médicas, la dificultad para obtener atención fuera del horario de atención y el uso de portales web para facilitar la participación de los pacientes.
Con respecto a las métricas de resultados de la atención de la salud, definidas en el informe como aquellos resultados que pueden mejorarse mediante la prestación de servicios de atención de la salud, Canadá ocupó el décimo lugar después de tener en cuenta las tasas de mortalidad y la esperanza de vida.
En comparación con otros países, el informe encontró que Canadá gasta menos en programas sociales, como la educación de la primera infancia, la licencia parental y el apoyo a los ingresos para los padres solteros, que tienen un impacto en los servicios de atención médica.
Canadá también ocupó el noveno lugar de los 11 países en acceso a la atención, y el informe cita la asequibilidad y la puntualidad del sistema de atención de la salud del país como motivo de su ubicación.
Para mejorar el sistema de salud, el informe indican que los países deben asegurarse de brindar cobertura universal para ayudar a eliminar las barreras de costos, los servicios de atención primaria deben expandirse a todas las comunidades locales, las cargas administrativas deben reducirse para liberar recursos y deben invertir en los servicios sociales, específicamente para niños y adultos en edad laboral.
Si bien el informe reconoce que ningún sistema de salud es perfecto, el panel recomienda que los países se miren unos a otros para ver qué ha funcionado y qué no.
Al hacerlo, el informe manifiesta que los países pueden acercarse al «ideal de un sistema de salud que logre una salud óptima para toda su población» a un precio asequible.
«Las comparaciones internacionales permiten que el público, los formuladores de políticas y los líderes de la atención médica vean enfoques alternativos para brindar atención médica, que podrían tomarse prestados para construir mejores sistemas de salud que produzcan mejores resultados de salud», añadió el informe.
