La ministra de Salud, Carolina Corcho, nuevamente encendió la polémica por la defensa de la reforma al sistema recientemente radicada ante el Congreso de la República.
La funcionaria explicó que si el articulado no pasa en el legislativo en dos años el régimen subsidiado podría entrar en estado de insolvencia y que en unos 4 o 5 a las EPS les pasará lo mismo.
“Lo que nos preocupa es que si no hay reforma el sistema se desploma, nosotros tenemos modelados muy claros donde el régimen subsidiado queda en insolvencia en dos años, y luego viene el efecto dominó sobre las eps en 4 o 5 años”, comentó la titular de esta cartera.
Explicó que si esa el articulado no pasa, el Gobierno se quedaría sin instrumentos y el sistema entraría en una crisis muy grave que terminaría en un colapso.
“¿Qué sabemos hoy de las cuentas por pagar de las EPS? Que adeudan más de 23 billones de pesos —entre las que están activas, liquidadas y en proceso de liquidación—. La deuda que el fondo público del Estado tiene con estas son 2.8 billones de pesos y adeudan 23 ¿Qué pasó allí?”.
Señaló que la reforma busca que el sistema sea más transparente y que todos podamos hacerle seguimiento a las transferencias que se hacen a las clínicas y hospitales.
«Nosotros estuvimos revisando los sistemas de salud de la Unión Europea, los sistemas mejor calificados en América Latina, como Costa Rica, para poder coger lo mejor y poder inspirarnos y generar una alternativa viable para nuestro país», manifestó la funcionaria en una entrevista con EFE en Medellín.
La ministra, médica con especialización en psiquiatría, asegura que en cuanto a la atención primaria, uno de los pilares de la reforma, estudiaron el modelo español.
«El tema de la atención primaria, los centros de atención primaria en salud y el tener un pagador que le pague a esos centros, clínicas y hospitales, es una experiencia española muy exitosa que nosotros queremos implementar en Colombia», agrega.
Apoyo internacional
Según la ministra, el proyecto de reforma, presentado el pasado 14 de febrero al Congreso y al que le quedan varios debates, ha mirado también las experiencias de otros países.
«Van a venir diversos países del mundo que se han ofrecido, viene una misión, por ejemplo, de Reino Unido porque aquí también hemos tomado muchas de las experiencias de su sistema de salud. Entramos inclusive en contacto en España con algunos expertos, en Corea, donde está la experiencia del pagador único», agregó.
El Gobierno también escuchó a una misión de expertos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) que visitó recientemente el país y cuyo aporte consideró «muy importante».
«Ellos se mostraron muy sorprendidos con ese trabajo de detalle técnico que hay desde el punto de vista económico y financiero. Nos están haciendo aportes muy importantes en la transición, dado que la OMS ha participado en diversas reformas de la salud y es importante mandar este mensaje al país», afirma.
Costo asumible
El costo de la reforma, muy ambiciosa desde el punto de vista social, es una de las incógnitas, pues hay quienes aseguran que los aproximadamente 80 billones de pesos (unos 16.540 millones de dólares) que costaría su aplicación durante el actual Gobierno exceden la capacidad del Estado.
«Esa cifra no corresponde (a la realidad). Hablan de una cifra de 80 billones (de pesos) porque le quieren cargar a la reforma deudas billonarias que ha dejado el sistema, le quieren cargar a la reforma el abandono de hospitales, pero desde luego que eso no corresponde a la reforma a la salud», según la ministra.
Corcho explica que hay un equipo económico que le hace seguimiento fiscal al proyecto de reforma, dirigido por el economista Luis Jorge Garay, doctor en Economía del Instituto Tecnológico de Massachusetts (MIT) y exfuncionario de varios organismos internacionales, cuyo trabajo ha sido elogiado por quienes han revisado el proyecto de ley.
La ministra añade que los costos de los que se habla no son por la reforma sino compromisos que «el Estado colombiano tiene que asumir porque son deudas históricas con el derecho fundamental de la salud», lo que incluye la formación profesional, la formalización laboral y el mantenimiento de la infraestructura de los hospitales públicos.
«Lo que va a hacer el Gobierno, evidentemente es, en estos cuatro años, proyectar los recursos que más pueda para avanzar en este atraso de tres décadas que lleva el Estado colombiano, pero esto se tendría que hacer con o sin reforma, no son costos fiscales de la misma», añade.
La ministra también asegura que no es cierto que para llevar atención primaria en salud a todos los rincones del país se esté pensando en traer médicos del exterior dado que en Colombia no hay los suficientes.
«No, eso no tiene ninguna consideración. Nosotros no hemos pensado (eso); en ningún momento este proyecto de ley considera que se deba traerse médicos extranjeros», afirma.
